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SERVICIOS


Servicio de Imagenología

Es el encargado de la realización de los estudios de imagen médica requerida, anteriormente se llamaba Radiología (partiendo de la base que solamente se contaba con Rayos X como fuente primaria para la obtención de la imagen); ahora se han incorporado otras tecnologías que no emplean Rayos X (ultrasonido, resonancia magnética). Es por ello que se denomina: Imagenología.

Los estudios pueden dividirse en áreas, según su fuente tecnológica de adquisición:

1.- RADIOLOGÍA GENERAL Y FLUOROSCOPÍA

Contempla los estudios “clásicos de radiología”, tales como placas (radiografías) de tórax, de huesos y articulaciones, etc. En muchos de ellos pueden emplearse medios de contraste para la valoración de diferentes aparatos y sistemas (por ejemplo, serie esófago-gastro-duondenal, urografía excretora, etc.).

Emplea radiación ionizante, y muchos de ellos, requieren de alguna preparación así como el concertar una cita. Los estudios simples no lo requieren.

Información y citas: 
5246 5063 y 5246 5064
Horarios de atención: 
Lunes a viernes de 7:00 a 21:00 h. Sábados de 8:00 a 13:00 h.


2.- ULTRASONIDO

Emplea ondas de sonido, a manera de un sonar. No utiliza radiación.
Su uso es cada vez más amplio y debe casi siempre valorar las estructuras sólidas del cuerpo (por ejemplo, el hígado, los riñones, etc.).

También las estructuras que contienen líquido (vesícula biliar en ayuno, la vejiga urinaria llena), pueden ser estudiadas con gran detalle. Existen diferentes sondas (transductores), con los cuales se valoran múltiples áreas del cuerpo (hígado, vesícula biliar, útero, ovarios, tiroides, mama, próstata, etc.).

Algunas son exploración en la superficie del cuerpo y otras pueden estudiarse a través de cavidades (por ejemplo, por vía rectal o transvaginal).

Existe también una modalidad llamada Doppler, con la cual se estudian las estructuras vasculares (arterias y/o venas), mediante técnicas no invasivas.
Muchos estudios requieren de algún tipo de preparación y todos de cita previa.

Información y citas:
5246 5063 y 5246 5064
Horarios de atención: 
Lunes a viernes de 7:00 a 21:00 h. Sábados de 8:00 a 13:00 h.
 

3.- TOMOGRAFÍA COMPUTADA

En una extraordinaria modalidad de la imagenología moderna. Utiliza radiación ionizante (rayos X), así como en muchos casos, de la administración de medios de contraste (tanto tomados por vía oral como inyectados por vía venosa).

El paciente está recostado en una cama, y su cuerpo pasa por debajo de un anillo (gantry), y la adquisición de la imagen se lleva a cabo con el movimiento de la mesa.
Pueden estudiarse prácticamente todos los aparatos y sistemas del cuerpo humano y provee invaluable información en un lapso corto. Muchos de estos estudios requieren de alguna preparación y todos de cita previa.

Información y citas:
5246 5000 ext. 3906 y 3907
Horarios de atención:
Lunes a viernes de 7:00 a 21:00 h. Sábados de 8:00 a 13:00 h.
 


4.- MEDICINA NUCLEAR O GAMMAGRAFÍA

En una subespecialidad de la medicina, la cual se basa en la exposición del cuerpo a una sustancia radioactiva, la cual puede ingerirse, inyectarse y/o inhalarse. La dosis es muy baja y se elimina en pocas horas.

Una vez administrada la sustancia específica (radiofármaco), el paciente está recostado en una mesa movible y las imágenes se van adquiriendo.

Tiene la finalidad de brindar información tanto anatómica, pero sobre todo, funcional.
Dado que el radiofármaco se fabrica fuera del Hospital por un laboratorio especializado en el tema y está completamente personalizado, es necesaria concertar una cita previa. Muchos estudios requieren de algún tipo de preparación.

Información y citas:
5246 5000 ext. 3906 y 3907
Horarios de atención:
Lunes a viernes de 7:00 a 21:00 h. Sábados de 8:00 a 13:00 h.
 

5.- PET y PET-CT

La PET (por sus siglas en inglés, Tomografía por Emisión de Positrones), es una modalidad muy nueva de la medicina nuclear, en donde el material administrado al paciente siempre en por vía intravenosa, permite la obtención de imágenes corporales frente a la búsqueda de procesos malignos (cánceres primarios, metástasis), así como valorar la respuesta de los mismos, al tratamiento instaurado (cirugía, quimio y/o radioterapia, etc.).

Combina también la obtención de una tomografía computada de baja dosis, con la finalidad de fusionar ambas técnicas y obtener información detallada, tanto funcional (normal y anormal) como anatómica.

Todos los estudios requieren preparación así como una cita previa. Es MUY importante la puntualidad, ya que el radiofármaco tiene una vida media útil muy corta, además este es fabricado de manera personal para cada paciente.

Información y citas:
5246 5000 ext. 3906 y 3907
Horarios de atención:
Lunes a viernes de 7:00 a 15:00 h.
 

6.- MAMOGRAFÍA (MASTOGRAFÍA)

Es la modalidad de la imagen, que a través de radiación (rayos X), nos permite la valoración integral de la mama. El equipo con el que contamos, es uno de los más modernos del mundo, completamente digital asociado a un programa de detección asistida por computadora (CAD, computer aided detection).

Consiste en la colocación de la mama en una superficie, en donde se efectúa compresión directa momentánea, y se obtiene una radiografía. Habitualmente se obtienen entre 2 y 3 proyecciones por cada mama. En las pacientes con implantes cosméticos (prótesis), hay que realizar 4 proyecciones por cada mama, cuando menos.

Es en la actualidad, la modalidad para escrutinio (cribaje) o detección oportuna de cáncer (screening), es recomendada a partir de los 40 años y para efectuarse en forma anual.

Requiere de preparación así como de cita previa.

Información y citas:
5246 5063 y 5246 5064
Horarios de atención:
Lunes a viernes de 7:00 a 21:00 h. Sábados de 8:00 a 13:00 h.

 

7.- ANGIOTOMOGRAFÍA DE ARTERIAS CORONARIAS

La angiotomografia de arterias coronarias (ANGIOTC CORONARIA) es un estudio de imagen del corazón, que ayuda a determinar el estado de las arterias que irrigan al corazón. Es decir, determina si se han formado placas en el interior de los vasos que disminuyan su calibre. Estas placas se forman de diferentes substancias que circulan en la sangre como grasa, colesterol y calcio y que se depositan en las capas de las arterias.

El estudio combina una técnica especializada de Rayos X que utiliza sofisticadas computadoras que producen múltiples imágenes seccionales de la región a explorar. En este caso el corazón, dichas imágenes son sincronizadas con el latido cardíaco.
   
Los pacientes sometidos a este examen radiológico reciben una dosis endovenosa de material de contraste que contiene yodo.

La angio-TC coronaria es un estudio no invasivo, que no sustituye pero puede ser una alternativa al estudio de cateterización cardíaca o angiograma, el cual es invasivo y se relaciona a mayores complicaciones y mayor tiempo de recuperación.

Aplicaciones comunes

Habitualmente los médicos solicitan o indican el estudio cuidadosamente en las siguientes condiciones:

  • Sospecha de anatomía anormal (variantes anatómicas) de las arterias coronarias.
  • Pacientes con dolor torácico, con riesgo bajo o intermedio para padecer enfermedad coronaria obstructiva y estudios de laboratorio y electrocardiográficos normales, no diagnósticos o indeterminados.
  • Dolor torácico no agudo.
  • Sintomatología nueva o empeoramiento de los síntomas con prueba de esfuerzo previa normal.
  • Prueba de esfuerzo no concluyente o poco clara.
  • Valoración preoperatorio de cirugía cardíaca no coronaria en pacientes con riesgo intermedio de enfermedad coronaria obstructiva.
  • Valoración de puentes coronarios.
  • Falla cardíaca de reciente instalación asociado a reducción de la función ventricular izquierda en pacientes con riesgo bajo o intermedio de enfermedad coronaria obstructiva.

Cabe mencionar que es importante que un médico sea quien determine si el paciente requiere la realización de este estudio, ya que conlleva una dosis de radiación no despreciable, así como el riesgo, aunque bajo, de alergia al medio de contraste iodado.

Preparación

  • Ayuno de 6 hrs.
  • Evitar productos o bebidas cafeinadas 24 hrs antes de la cita.
  • No realizar actividad física o ejercicio el día del examen.
  • Tomar un medicamento “beta-bloqueador” la noche anterior, según se indique, para reducir la frecuencia cardíaca y optimizar la calidad de la imagen.
  • Utilizar ropa cómoda.
  • Retirar objetos metálicos, incluyendo dentaduras, joyas, lentes, pasadores, entre otros.
  • Suspender medicamentos como el Viagra o similares.
  • Consultar con su médico tratante las instrucciones e indicaciones recibidas.
  • Avisar al médico la posibilidad de embarazo.

Equipo y Adquisición

El Tomógrafo típicamente es una máquina grande, en forma de caja con un orificio central o túnel corto. El paciente se acuesta en una camilla estrecha que se desliza y recorre el túnel hacia adentro y hacia fuera. Alrededor del paciente el tubo de Rayos X emite radiación ionizante mientras los detectores localizados opuestos al tubo, detectan la radiación penetrada. Posteriormente en una estación de trabajo computarizada, se procesa la información y se analizan las imágenes obtenidas.
   
Idealmente los equipos de tomografía deben de ser de 64 o más detectores para la obtención de una imagen de calidad.
   
Un médico radiólogo con experiencia en supervisar e interpretar estudios angio-tomográficos, analiza las imágenes con detalle y elabora un reporte dirigido al médico tratante, el cual discutirá los resultados con el paciente.

Limitaciones

  • Pacientes con sobrepeso extremo y con arritmias cardíacas, no son candidatos adecuados para esta prueba debido a que la calidad de la imagen se ve comprometida.
  • A diferencia de la angiografía convencional, la angio-TC coronaria es únicamente una prueba diagnóstica y no puede ser empleada para tratamiento en la misma sesión.
  • La AngioTC coronaria habitualmente no es de utilidad en pacientes cuyas arterias presentan múltiples lesiones o placas con alto contenido de calcio.

 

LISTADO DE ESTUDIOS MÁS FRECUENTES QUE REQUIEREN PREPARACIÓN

RADIOLOGÍA GENERAL Y FLUOROSCOPÍA

  • Serie esófago-gastro-duodenal: Ayuno de 8 horas. En bebés, ayuno hasta nueva toma de leche (promedio 3 h).
  • Urografía excretora: Ayuno de 8 h y preparación evacuante.
  • Colon por enema: Ayuno de 8 h y preparación evacuante.
  • Flebografía: Ayuno de 8 h.
  • Tránsito colónico: Suspender cualquier tipo de laxante 3 días antes del estudio y no tomarlos durante el mismo.

ULTRASONIDO

  • Abdomen superior: Ayuno de 8 h.
  • Pélvico: Tener deseos de orinar.
  • Doppler abdominal: Ayuno de 8 h.
  • Transrectal: Enema evacuante y vejiga llena.

TOMOGRAFÍA COMPUTADA

  • Cualquier estudio con contraste endovenoso: Ayuno de por lo menos 6 h. (se incluyen a las modalidades de angio-tomografía).

MEDICINA NUCLEAR

  •  Contactar vía telefónica para cualquier estudio.

PET y PET-CT

  • Ayuno de por lo menos 8 h. En caso de que el paciente tenga diabetes mellitus, se requiere de un estricto control de la glucosa antes y durante el estudio.

MAMOGRAFÍA

  • No aplicar desodorante, talco ni perfume en senos y axilas antes del estudio.
  • Traer los estudios previos que se tengan.

BIOPSIAS Y CONDICIONES ESPECIALES

  • No tomar aspirinas durante por lo menos 7 días antes del procedimiento.
  • No estar bajo esquemas de anticoagulación. En caso positivo, hablar directamente con el médico tratante y el médico radiólogo para planear los tiempos de suspensión.
  • Ponerse en contacto con el médico radiólogo antes de cualquier procedimiento, para conocer el (los) estudio (s) previos y tener conocimiento para la planeación, tiempos, métodos, etc.
  • Los pacientes para biopsias de próstata, deberán tener esquema de antibióticos profilácticos por lo menos 48 h. antes del estudio. Se deberá ponerse de acuerdo con el médico radiólogo.
  • Los pacientes quienes se refieran alérgicos al medio de contraste, se deberán poner en contacto con los médicos radiólogos del área, para valoración integral.

 DIRECTORIO MÉDICO

Dr. Horacio Lozano Zalce
Jefe del Departamento
Tel. 5246 5014

Dr. José Antonio Pérez Mendizábal
Subjefe del Departamento
Tel. 5246 5014

Dra. Cristina del Bosque Patoni
Jefa de Tomografía
Tel. 5246 5053

Dra. Julieta Garza Arrieta
Imagen Mamaria
Tel. 5246 5014

Dra. Gabriela Melgar Barriga
Imagen Mamaria
Tel. 5246 5014

Dr. Luis Eduardo Fiesco Gómez
USG músculo esquelético, imagen de cabeza y cuello
Tel. 5246 5014

Dr. Sergio Martínez Gallardo
Radiólogo de Guardia A

Dr. Cristian Zagaceta Mata
Radiólogo de Guardia B

Dr. Claudio Mundo Gómez
Radiólogo de Guardia D

Dr. Mario Calva Arcos

Dr. Gustavo Sánchez Villanueva

Dr. Rogelio Herrera Lima
Médico Residente

Dra. Anayancin Jiménez Téllez
Médico Residente

Dr. Ángel César Chávez Alaniz
Médico Residente

Dr. José Arturo Valdez Ramírez
Médico Residente

Dr. Alejandro Menchaca Martínez
Médico Residente