Radiocirugía y Radioterapia Estereotáctica

La Radiociruga, un milagro de la medicina.

Da a da la tecnologa avanza de manera acelerada, y una de las ciencias en donde se ven ms beneficios, es la medicina. Una claro ejemplo de este fenmeno es la capacidad de realizar una ciruga del cerebro sin incisin. La Radiociruga hace posible el tratamiento de lesiones cerebrales, sin necesidad de intervenir quirrgicamente, entre ellas:

  • Malformaciones Arteriovenosas (MAV).
  • Metstasis cerebral.
  • Gliomas.
  • Neuromas Acsticos.
  • Angiomas.
  • Tratamiento de ataques epilpticos
  • Tumores cerebrales peditricos.
  • Tumores cerebrales recurrentes.
  • Adenomas pituitarios.
  • Meningiomas en la base del crneo.
  • Craneofaringiomas.
  • Astrocitomas de baja malignidad.
  • Oligodengrogliomas.
  • Algunas alteraciones funcionales en el cerebro (Parkinson, Epilepsia, dolor, etc.)
  • Neuralgia de trigmino.

Para la aplicacin de este procedimiento, es necesario la interaccin de un equipo multidisciplinario, es decir, de neurocirujanos, radio-onclogos, neurorradilogos y fsicos mdicos, que trabajen conjuntamente para garantizar la eficacia del procedimiento. El Hospital ngeles del Pedregal cuenta con los mejores especialistas, que respaldan plenamente el xito de la radiociruga.

La Fsica Mdica Aurora Aldana Herrero, explic que con el procedimiento de radiociruga, se tratan lesiones neurolgicas; tanto benignas, como malignas. Siempre bajo los ms estrictos protocolos internacionales, establecidos por organismos mundiales. /

La radiociruga, es la aplicacin de una dosis precisa de radiacin de alta energa al centro de la lesin cerebral, con mayor exactitud, que la ciruga convencional. Se manejan fotones, es decir, rayos X de alta energa a travs de un acelerador lineal, de ah que se conozca, como XKnife. La presencia de un fsico especialista en radiaciones, es indispensable en el proceso, ya que conoce mejor que nadie, los beneficios que implica el manejo adecuado de la radicacin.

Otro de los cuatro pilares del procedimiento es la neuro-radiologa, ya que gracias a ella, se puede obtener una referencia anatmica, muy cercana a la realidad, de las lesiones a tratar. Los estudios nos proporcionan una fotografa de mltiples estados: de frente, de lado, de la parte superior e inferior. Lo que nos permite ver la lesin desde todos sus ngulos anatmicos, facilitando el diagnstico y la definicin del tratamiento a seguir, coment el Dr. Rubn Conde Espinosa, especialista en neuro-radiologa.

La Resonancia Magntica (RM), la Tomografa Computarizada (TC) y la Angiografa, son los estudios de imagenologa que se realizan a los candidatos, los cuales ayudan al equipo de mdicos a decidir si el paciente es susceptible al tratamiento; ya que es necesario considerar algunos requisitos, como: tamao de la lesin, histologa, condiciones generales del paciente y ubicacin de la lesin, para poder aplicar la radiociruga.

El Dr. Conde, mencion que, aunque, la angiografa slo se realiza en casos de lesiones vasculares, las Resonancia Magntica y la Tomografa son indispensables para cualquier tipo de lesiones cerebral. Tan slo de la RM se obtienen al rededor de 350 imgenes del cerebro, adems de 50 imgenes, aproximadamente, del estudio de TC; lo que nos da 400 imgenes o ms para estudiar la lesin del paciente.

Estos estudios, no slo sirven para diagnosticar, sino para ubicar con exactitud la zona daada y verificar los resultados del tratamiento. Lo cual es indispensable para optimizar los resultados, ya que la radiociruga es una haz de radiacin dirigida a un punto, la cual se hace de menor intensidad conforme se va alejando de ste. Esto permite que los tejidos que rodean la lesin, toleren esta radiacin sin problemas, aclar el Dr. Ral Fernndez Gonzlez, especialista en Radio Oncologa y Oncologa Mdica. Esto permite un sinnmero de ventajas sobre la ciruga convencional, el Dr. Gonzalo Sols y Maldonado, nos mencion que, es indispensable pensar en funcin del paciente, es decir, l no va a sufrir invasin (no se va a realizar ningn tipo de incisin en el crneo); la estancia intra hospitalaria se reduce a horas ( el paciente llega por la maana y se retira despus de someterse al estudio); no lo incapacita en ningn momento (puede seguir con su vida casi de manera normal) y se evitan todas las complicaciones postoperatorias, tpicas de una ciruga convencional.

Desafortunadamente, el principal inconveniente de este procedimiento, es la falta de informacin, lo que provoca que muchos pacientes, reciban esta alternativa como ltimo paso en su tratamiento, cuando podra ser el primero y nico.

El Congreso Internacional de Radiociruga y Radioterapia Estereotctica, que se llevar a cabo los prximos 27 y 28 de febrero, busca poner al alcance de todos los mdicos, la informacin necesaria para conocer las innumerables ventajas de este procedimiento.


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